科普：2020醫學考試知識「乙肝五項的概念和意義的考點分析」，值得患者學習。

不管在臨床上還是日常生活中，大家都是談乙肝色變，因此乙肝被我們附上了一層神秘的色彩，平常所說的“乙肝五項”，“大三陽”，“小三陽”，到底是什么意思呢?今天就帶著大家看看這層神秘面紗背后的乙肝真面目。

1、乙肝五項也稱為乙肝兩對半，依次為：

①乙肝表面抗原(HBsAg)、

②乙肝表面抗體(抗-HBs)、

③乙肝e抗原(HBeAg)、

④乙肝e抗體(抗-HBe)、

⑤乙肝核心抗體(抗-HBc)。

乙肝五項檢查是檢測血液中乙肝病毒的血清學標志。臨床上常用乙肝五項的不同組合來判斷感染的現狀和轉歸。

2、乙肝五項的意義

①HBsAg(乙肝表面抗原)：是乙肝病毒的外殼物質，本身沒有傳染性。HBsAg陽性往往提示有完整的病毒顆粒存在。

②抗-HBs(乙肝表面抗體，HbsAb)：是乙型肝炎病毒(HBV)自然感染人恢復期出現的抗體，它的存在提示人對乙肝有了抵抗力。

③HBeAg(乙型肝炎e抗原)：產生于病毒內部，可分泌到血液中，e抗原陽性提示病毒有活動，而且是具有傳染性的指標。

④抗-HBe(乙肝e抗體，HBeAb)：是人體針對e抗原產生的一種蛋白質，陽性結果提示病毒的傳染性變弱，病情已處于恢復階段。

⑤抗-HBc(乙肝核心抗體，HbcAb)：乙肝核心抗體分IgM和lgG兩種：抗HBc-IgM陽性提示病毒活動，有傳染性;抗HBc-IgG陽性提示為以往感染，無傳染性，不需抗病毒治療。

3、大三陽和小三陽

大三陽：乙肝五項第①、③、⑤項陽性，其余兩項陰性，俗稱乙肝大三陽，說明是急、慢性乙肝，傳染性相對較強。

小三陽：乙肝五項第①、④、⑤項陽性，其余兩項陰性，俗稱乙肝小三陽，說明是急、慢性乙肝，傳染性相對較弱。

希望以上的講解能夠讓大家對乙肝有一個大體的了解，不管是在生活中，臨床上，還是在應試過程中，都能對乙肝這一部分的知識有很好的認識。