乙肝治療性疫苗哪個效果更好？3

盡管目前已有預防性乙肝疫苗可用，但乙肝病毒的感染仍是目前全球的公共衛生健康問題。全球約有3.0億的慢性乙肝病毒感染者。慢性乙肝病毒的感染也使肝臟疾病如肝硬化肝癌的增加。

目前抗病毒療法無法在大多數患者中長期控制病毒復制。由于HBV持續存在與HBV特異性細胞免疫發展的缺陷有關，因此在慢乙肝患者中進行了廣泛的治療性疫苗研究。

NASVAC是由古巴哈瓦那 CIGB 基因工程和生物技術中心研發的一款含有 HBsAg 和 HBcAg的治療性乙肝疫苗，前期研究顯示出通過鼻和皮下給藥可具有降低 HBV-DNA 滴度的治療效果。

該疫苗在小鼠和隨機雙盲對照臨床試驗中表現出誘導B和T細胞反應能力。 分別在治療后5年和3年對I期和III期患者進行隨訪。通過評估 DNA，ALT，HBeAg 到抗HBeAg 血清轉換的水平來比較 HeberNasvac 與 PEgIFN 的臨床療效。

藥理學結果和臨床數據支持IN（鼻內）給藥的合理性。與 PegIFN 相比，受試者擁有< 250 c/ mL 和 <10 000 copies/mL 的比例接受 HeberNasvac 接種的患者更高，并支持在第12周出現跟HBV控制相關的良性的一過性ALT升高。

綜上，研究人員認為，HeberNasvac 誘導了與 Th1反應相關的抗病毒作用。接種疫苗后，這種抗病毒反應比 PegIFNa 治療的患者更持久。

參考文獻：

2019APASL 論文集Abstract #912

Development of a Nasal Therapeutic Vaccine Against Chronic Hepatitis B