妊娠合并肝炎的癥狀

患有妊娠合并肝炎的孕媽媽癥狀表現(xiàn)為：發(fā)熱、厭油、食欲下降、惡心嘔吐、乏力、腹脹、肝區(qū)疼痛、皮疹、關(guān)節(jié)痛、高熱、寒戰(zhàn)、黃疸、凝血機制障礙，肝功能衰竭。妊娠合并肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型和輸血傳播型肝炎7個類型。

甲型肝炎臨床表現(xiàn)均為急性，多發(fā)于秋冬季，潛伏期為2～6周。前期癥狀可有發(fā)熱、厭油、食欲下降、惡心嘔吐、乏力、腹脹和肝區(qū)疼痛等，一般于3周內(nèi)好轉(zhuǎn)。此后出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢、肝臟腫大，持續(xù)2～6周或更長。多數(shù)病例癥狀輕且無黃疸。

乙型肝炎分急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、重癥肝炎和HBsAg病毒攜帶者，潛伏期一般為1～6個月。急性期妊娠合并乙肝與甲肝類似，但起病更隱匿，表現(xiàn)為皮疹、關(guān)節(jié)痛等，黃疸出現(xiàn)后癥狀可緩解。乙型肝炎病程長，5%左右的病人轉(zhuǎn)為慢性。

妊娠時更易發(fā)生重癥肝炎，尤其是妊娠晚期多見。其他類型的肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎類似，癥狀或輕或重。丙型肝炎的潛伏期為2～26周，輸血引起者為2～16周。丁型肝炎的潛伏期為4～20周，多與乙型肝炎同時感染或重疊感染。

戊型肝炎與甲肝癥狀相似，暴發(fā)流行時，易感染孕婦，妊娠后期發(fā)展為重癥肝炎，導(dǎo)致肝功能衰竭，病死率可達30%。有學(xué)者報道散發(fā)性戊型肝炎合并妊娠，起病急癥狀輕，臨床預(yù)后較好，不需要終止妊娠。