在醫(yī)院進行乙肝檢查的項目

乙肝檢查一、乙肝患者自我檢查

通過乙肝癥狀來初步判斷是否得了乙肝，然后再到肝病醫(yī)院做詳細的檢查。凡是得了肝病的人，一般都會有癥狀，這些就是常說的乙肝癥狀。通常的情況下，通過對急性乙肝和慢性乙肝的癥狀表現(xiàn)，初步判定是否是得了乙肝，如果有厭食、惡心、乏力、黃染、肝區(qū)疼痛等癥狀要及時地到醫(yī)院進行檢查、就診。

乙肝檢查二、乙肝五項檢查

1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標志。

臨床意義：為已經(jīng)感染病毒的標志，并不反映病毒復制和傳染性的強弱。

2、HBsAb-表面抗體：一般簡稱表面抗體。當乙型肝炎病毒侵入人體后，刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應，人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特異地結(jié)合，在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保護人體不再受乙肝病毒感染，故稱表面抗體為保護性抗體。

臨床意義：為中和性抗體標志，是否康復或是否有抵抗力的主要標志。

3、e抗原(HBeAg)：一般通稱e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亞成分，或是核心抗原裂解后的產(chǎn)物。e抗原是可溶性蛋白。當核心抗原裂解時，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循環(huán)中，若取血化驗就可查出來。

臨床意義：為病毒復制標志，持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向。

4、HBeAb-e抗體：e抗體是乙型肝炎e抗體的簡稱(抗-HBe)，它是由e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來的特異性抗體，這種特異性e抗體能夠和e抗原結(jié)合。

臨床意義：為病毒復制停止標志，病毒復制減少，傳染性較弱但，抗-HBe和抗-HBs不同，e抗體不是保護性抗體，不代表患者有了免疫力。

5、HBcAb-核心抗體：核心抗原雖然在血清中查不出來(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出特性抗體，即核心抗體，故檢測抗-HBc可以了解人體是否有過核心抗原的刺激，也就是說是否有過乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項病毒感染的標志。

乙肝檢查三、肝功能檢查

臨床上常用的肝功能檢查主要包括膽紅素代謝、蛋白質(zhì)代謝、酶代謝和染料排泄試驗等方面，具體項目有血清膽紅素、白/球蛋白、蛋白電泳、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、γ一谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)、凝血酶原時間等。

乙肝檢查四、B超檢查

慢性乙肝患者B超檢查的部位應包括肝臟、膽囊和脾，肝硬化病人還應該進行腹水檢查，肝臟病變越明顯，B超診斷的準確性越高。急性肝炎時，B超缺乏特異性影像特點，絕大多數(shù)肝回聲正常，慢性乙肝聲像圖為回聲增加型，還可測得慢性乙肝患者的脾腫大，與病理診斷比較，B超診斷輕度慢性乙肝的符合率為77%，診斷中、重度慢性乙肝的符合率達82%，診斷肝硬化和肝癌的符合率達90%以上。

乙肝檢查五、hbv-dna檢查

HBV-DNA定量檢測只是為了解乙肝病毒在體內(nèi)的變化增添了新的手段，彌補了以往乙肝病毒乙肝兩對半檢測的不足，只要抽血化驗檢測乙肝病毒DNA呈陽性，無論其他乙肝病毒檢測結(jié)果如何，都說明患者體內(nèi)存在復制狀態(tài)的乙肝病毒，血液具有一定傳染性，這對于評估治療效果和了解病情變化有一定幫助。