乙肝病毒攜帶者懷孕應(yīng)該怎么辦？

乙肝病毒攜帶者懷孕最憂心的都不一定是自己而是害怕遺傳給下一代，到底乙肝病毒攜帶者懷孕應(yīng)該怎么辦。下面小編就為您解答關(guān)于乙肝病毒攜帶者懷孕的相關(guān)問題，希望能夠使您對(duì)乙肝病毒攜帶者懷孕的認(rèn)識(shí)有所幫助。

乙肝患者懷孕及生育必須進(jìn)行免疫阻斷，如果不進(jìn)行免疫阻斷乙肝孕婦幾乎都會(huì)將乙肝傳播給下一代。如果積極進(jìn)行免疫阻斷，后代可以確保健康不得乙肝。

胎盤是母親與孩子進(jìn)行物質(zhì)交換的器官，對(duì)于一些有害物質(zhì)，胎盤會(huì)起到屏障作用。但對(duì)于病毒感染，胎盤的屏障作用較弱。因此乙肝病毒可以通過胎盤傳播給孩子。

分娩時(shí)，母親的血液或羊水等接觸到新生兒，有可能將乙肝病毒傳播給孩子；分娩時(shí)，子宮的強(qiáng)有力收縮，可能將母親的血液通過胎盤擠壓到孩子體內(nèi)，導(dǎo)致孩子感染乙肝病毒。分娩時(shí)間較長(zhǎng)的產(chǎn)婦，孩子產(chǎn)時(shí)感染乙肝病毒的機(jī)率大。

產(chǎn)時(shí)傳播是乙肝病毒母嬰傳播的主要途徑。

1）孕前準(zhǔn)備

懷孕前應(yīng)去醫(yī)院做詳細(xì)檢查，評(píng)估自已的肝臟情況。

2）孕婦防范

1. 防范措施

① 母親如果是乙肝病毒攜帶者，孕前進(jìn)行詳細(xì)體檢，在合適的情況下懷孕，把傳播風(fēng)險(xiǎn)降到最低。 有研究認(rèn)為攜帶乙肝病毒的孕婦，在孕期7、8、9月各注射1針乙肝免疫球蛋白可降低宮內(nèi)感染的發(fā)生。但目前對(duì)其阻斷效果尚有爭(zhēng)議。

② 對(duì)于“大三陽(yáng)”孕婦，孕期注射乙肝免疫球蛋白能有效降低母兒傳播率，且嬰兒表面抗體的陽(yáng)轉(zhuǎn)率增加。

③  對(duì)于“小三陽(yáng)”的孕婦，阻斷效果不明顯，相關(guān)研究結(jié)果還有待進(jìn)一步驗(yàn)證。

2. 生產(chǎn)方式

目前對(duì)于乙肝病毒攜帶者采用順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，也有較大爭(zhēng)議。有追蹤結(jié)果初步顯示剖宮產(chǎn)組的垂直傳播率低于陰道順產(chǎn)組。分娩時(shí)間較長(zhǎng)，宮縮較強(qiáng)的產(chǎn)婦，傳播乙肝病毒的危險(xiǎn)較大。

3. 免疫方法

新生兒產(chǎn)后免疫在國(guó)內(nèi)外都受到重視。乙肝免疫球蛋白與乙肝疫苗聯(lián)合免疫對(duì)乙肝病毒的阻斷率達(dá)到95％以上。

① 免疫球蛋白：出生后6--12小時(shí)內(nèi)，給新生兒注射1針乙肝免疫球蛋白。

② 乙肝疫苗：新生兒接種乙肝疫苗，一般采用0、1、6方案。出生后立即接種1針乙肝疫苗，1個(gè)月與6個(gè)月時(shí)分別再接種1針。

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